Come il CBD può interagire con i farmaci

Il CBD è fantastico, naturale, rilassante, ma attenzione alle interazioni farmacologiche! Quando entra nel vostro organismo, può interferire con alcuni farmaci. Non c'è motivo di allarmarsi, basta capire cosa succede nel vostro corpo prima di mescolare natura e farmaci.

Cose da ricordare

• Il CBD può rallentare il metabolismo di molti farmaci bloccando alcuni enzimi epatici.
• A seconda del tipo di molecola, ciò può aumentare o diminuire l'effetto del trattamento.
• La regola d'oro: prudenza, dialogo medico e dosaggio progressivo.

Perché il CBD non è neutro nell'organismo

Il CBD viene metabolizzato dal fegato, in una sorta di laboratorio interno, per così dire, dove tutte le molecole vengono esaminate attentamente prima di essere eliminate. Tutto questo è regolato da enzimi iperattivi noti come sistema CYP450.

Questi enzimi sono presenti ovunque nel mondo medico. In particolare, trasformano i farmaci, rendendoli attivi, inattivi o eliminandoli. Ma a volte il CBD si intromette nel processo. Utilizza alcuni di questi enzimi per sé stesso e, nel frattempo, ne rallenta il lavoro.

Pertanto, se assumete un farmaco che segue lo stesso percorso, il CBD può rallentarne la degradazione. Il farmaco rimane quindi più a lungo nel sangue. E più a lungo significa talvolta effetti amplificati o indesiderati.

Recenti studi confermano questo effetto dose-dipendente. Quindi, più CBD si consuma, più aumenta il rischio di interazioni, in particolare con benzodiazepine, antiepilettici, antidepressivi o immunosoppressori.

Quando il CBD e i farmaci si incontrano: le interazioni note

Alcune associazioni tra CBD e farmaci non presentano alcun problema. Esistono tuttavia alcune controindicazioni al CBD. Altri farmaci possono infatti aumentare la concentrazione ematica del trattamento a livelli inaspettati.

Prendiamo alcuni esempi concreti tratti da studi clinici:

• Clobazam (epilessia): il CBD aumenta la quantità di principio attivo nel sangue. In alcuni pazienti è stato necessario dimezzare la dose per evitare effetti collaterali.
• Midazolam (ansia, sonno): il CBD ne rallenta la degradazione, prolungandone l'effetto sedativo.
• Omeprazolo (bruciore di stomaco): interazioni lievi ma misurabili, tramite CYP2C19.
• Warfarina (anticoagulante): interazione potenzialmente grave, poiché il CBD altera la fluidità del sangue e il metabolismo epatico.

Come ridurre i rischi di interazioni?

Non vi diremo di smettere di usare il CBD, ma possiamo aiutarvi autilizzarlo in modo intelligente, soprattutto se state già seguendo una terapia medica.

Ecco i comportamenti corretti da adottare:

• Ne parli con il suo medico o farmacista. Sì, anche se si tratta di prodotti "naturali". Potranno verificare i rischi in base ai farmaci che sta assumendo.
• Iniziate con una dose bassa e aumentatela gradualmente. Il corpo ha bisogno di tempo per trovare il proprio equilibrio.
• Distanziare le assunzioni. Se il trattamento va assunto al mattino, riservate il CBD alla sera (o viceversa).
• Controllate gli effetti collaterali. Stanchezza, nausea, sonnolenza, disturbi digestivi, ecc. Qualsiasi cambiamento improvviso deve destare preoccupazione.
• Scegliete CBD di qualità. Non c'è spazio per prodotti di dubbia provenienza: preferite prodotti certificati, con analisi di laboratorio e un tasso di THC inferiore allo 0,3%.

L'obiettivo non è quello di spaventarvi, ma di aiutarvi ad acquisire maggiore controllo. Il CBD non è pericoloso, ma non è nemmeno innocuo.

Cosa dicono gli studi più recenti

Nel 2024, diverse pubblicazioni hanno rivalutato le interazioni tra CBD e farmaci. Ecco la conclusione: gli effetti del cannabidiolo sugli enzimi epatici sono significativi, ma variabili a seconda degli individui e delle dosi.

Ciò significa che lo stesso prodotto può non avere alcun effetto su una persona e provocare un'interazione misurabile su un'altra. L'età, il sesso, l'alimentazione e persino la flora intestinale giocano un ruolo importante.

Gli studi precisano inoltre che i prodotti Full Spectrum possono accentuare questo effetto grazie alla sinergia tra cannabinoidi e terpeni, che a loro volta influenzano i CYP.

Quindi, più il prodotto è potente o completo, maggiore è il rischio di rallentare il metabolismo, soprattutto a dosi giornaliere elevate (ovvero superiori a 50 mg/giorno).